液基細(xì)胞(TCT)處理試劑的三種制片方法

　　*種是手工法，通常步驟是，婦科醫(yī)生用取樣器在患者宮頸口取脫落細(xì)胞，然后打開(kāi)康乃欣生產(chǎn)的液基細(xì)胞處理試劑盒，取出液基細(xì)胞保存液，旋開(kāi)液基細(xì)胞保存液蓋，將病理取樣置液基細(xì)胞保存液中，蓋上液基細(xì)胞標(biāo)本保存液蓋，將它放在液基細(xì)胞震蕩儀上震蕩5分鐘，目的是打散宮頸脫落細(xì)胞，使脫落細(xì)胞均勻分布在保存液中。取出液基細(xì)胞試劑盒中一次性吸管，在震蕩后的液基細(xì)胞保存液中吸取0.2-0.39毫升標(biāo)本，平鋪在病理載玻片上，將載玻片平放在工作臺(tái)上，等待自然干后，進(jìn)行染色(HE染色或巴氏染色)，然后封片，鏡檢。這種在宮頸脫落細(xì)胞制片中，沒(méi)有用到機(jī)器的制片方法叫TCT手工法。

　　第二種TCT制片方法，離心沉降法。方法是，將打開(kāi)康乃欣液基細(xì)胞處理試劑盒，拿出液基細(xì)胞標(biāo)本保存液、宮頸脫落細(xì)胞取樣器、一次性吸管等。將脫落細(xì)胞取樣器取樣，旋開(kāi)液基細(xì)胞標(biāo)本保存液蓋，放入宮頸脫落細(xì)胞，蓋上蓋。將液基細(xì)胞標(biāo)本保存液放置液基細(xì)胞震蕩儀上震蕩4分鐘，使液基細(xì)胞處理液充分處理病理標(biāo)本，充分打散宮頸脫落細(xì)胞。用一次吸管吸取液基細(xì)胞標(biāo)本處理液1ml-2.5ml放入康乃欣制片夾中。將編好號(hào)碼的制片夾放入康乃欣液基細(xì)胞制片機(jī)(也叫康乃欣液基細(xì)胞薄層制片機(jī))，將液基細(xì)胞制片機(jī)通電，時(shí)間調(diào)到4-5分鐘，轉(zhuǎn)速設(shè)為1200-1500轉(zhuǎn)/秒。啟動(dòng)液基細(xì)胞制片機(jī)，聽(tīng)到“咔”的一聲。告知液基制片已經(jīng)制作完成，zui后染色鏡檢。

　　TCT的第三種方法：TCT膜式法，這種方法早在19世紀(jì)中旬，是發(fā)達(dá)國(guó)家在宮頸癌篩查常用的一種方法，在改革開(kāi)放后引入我國(guó)。TCT膜式法制片過(guò)程，是通過(guò)TCT膜式機(jī)制片。TCT膜式機(jī)的原理是通過(guò)負(fù)壓和正壓將附在TCT膜管上的細(xì)胞吹在載玻片上的制片方式。這種TCT制片方式簡(jiǎn)單，快捷，缺陷是TCT膜管容易吹裂，制片一次一個(gè)。TCT膜管目前市場(chǎng)上很多廠(chǎng)家，國(guó)外有美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)進(jìn)口的，國(guó)內(nèi)也有很多廠(chǎng)家。質(zhì)量zui可靠的是美國(guó)的。英國(guó)、德國(guó)的TCT膜管易裂，膜網(wǎng)不均，國(guó)產(chǎn)的質(zhì)量更次，會(huì)導(dǎo)致病理脫落細(xì)胞片中細(xì)胞量少，嚴(yán)重降低宮頸癌陽(yáng)性篩查率。

　　以上三種TCT制片方式，是zui常用的TCT制片方法。TCT手工制片法，TCT膜式制片在小醫(yī)院標(biāo)本量小還是可以接受的。TCT膜式制片慢，需要人一個(gè)一個(gè)供給機(jī)器，標(biāo)本量大的醫(yī)院帶來(lái)不便，TCT膜管直接影響制片質(zhì)量，康乃欣采用的TCT膜管是美國(guó)進(jìn)口膜，TCT膜網(wǎng)均勻、彈力足夠，不開(kāi)裂。TCT離心沉降法，是康乃欣制片zui成熟的方法，制片效果與美國(guó)進(jìn)口自動(dòng)沉降制片染色一體機(jī)制出的片相當(dāng)。